Аденоиды

Аденоиды — это увеличенная носоглоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Она является частью иммунной системы и помогает организму распознавать и задерживать вирусы, бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы, попадающие через дыхательные пути. Однако при частых инфекциях или воздействии других неблагоприятных факторов миндалина может увеличиваться, нарушая носовое дыхание и вызывая различные осложнения.

Наиболее часто аденоиды у детей диагностируются в возрасте от 3 до 10 лет, когда иммунная система активно развивается и сталкивается с большим количеством инфекций. У большинства подростков носоглоточная миндалина постепенно уменьшается в размерах, однако в некоторых случаях аденоиды у взрослых также становятся причиной хронической заложенности носа, храпа, снижения слуха и рецидивирующих воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Своевременная диагностика позволяет определить степень увеличения аденоидной ткани, подобрать оптимальную тактику лечения и предупредить развитие осложнений.

Почему увеличиваются аденоиды?

Увеличение носоглоточной миндалины чаще всего связано с постоянной нагрузкой на иммунную систему. Во время борьбы с инфекцией лимфоидная ткань активно работает, а при частых воспалительных заболеваниях не успевает полностью восстановиться, постепенно увеличиваясь в объеме.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

• частые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;

• наследственная предрасположенность;

• аллергические заболевания;

• неблагоприятные экологические условия;

• длительное воздействие табачного дыма;

• хронические воспалительные процессы в носоглотке;

• снижение иммунной защиты организма.

Чем дольше сохраняется воспалительный процесс, тем выше вероятность значительного увеличения носоглоточной миндалины и появления характерных симптомов заболевания.

Как проявляются аденоиды?

Первые признаки заболевания нередко появляются постепенно и сначала могут напоминать обычную простуду. По мере увеличения носоглоточной миндалины нарушения становятся более выраженными и начинают влиять на качество жизни ребенка или взрослого.

Основные симптомы аденоидов включают:

• постоянную или периодическую заложенность носа;

• затрудненное носовое дыхание;

• дыхание через рот;

• храп и беспокойный сон;

• снижение слуха;

• частые насморки;

• повторяющиеся отиты;

• изменение тембра голоса.

У детей длительное нарушение носового дыхания может сопровождаться повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением успеваемости и недостаточным поступлением кислорода во время сна.

Степени аденоидов

Степень увеличения носоглоточной миндалины определяет тяжесть заболевания, влияет на выраженность симптомов и помогает врачу выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Наиболее часто степени аденоидов у детей определяются во время эндоскопического исследования носоглотки.

Выделяют три степени заболевания:

I степень. Носоглоточная миндалина незначительно увеличена и частично перекрывает просвет носоглотки. Обычно затруднение носового дыхания появляется преимущественно ночью или во время простудных заболеваний, тогда как днем ребенок чувствует себя удовлетворительно.

II степень. Аденоиды 2 степени закрывают значительную часть просвета носоглотки, из-за чего ребенку становится сложно дышать носом не только ночью, но и днем. Появляются постоянная заложенность носа, дыхание через рот, храп во сне, могут возникать частые отиты и снижение слуха.

III степень. При аденоидах 3 степени носоглоточная миндалина практически полностью перекрывает дыхательные пути. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок постоянно дышит через рот, нарушается сон, повышается риск хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов, а длительное течение заболевания может негативно отражаться на формировании лицевого скелета и общем развитии.

Чем раньше заболевание будет выявлено, тем больше возможностей остановить его прогрессирование и избежать осложнений.

Диагностика аденоидов

Диагностика начинается с консультации врача-оториноларинголога. Специалист уточняет жалобы, оценивает особенности носового дыхания, частоту инфекционных заболеваний и проводит осмотр ЛОР-органов.

Наиболее информативным методом диагностики сегодня считается эндоскопическое исследование носоглотки. Во время процедуры врач с помощью тонкого гибкого эндоскопа получает детальное изображение носоглоточной миндалины, оценивает ее размеры, степень перекрытия просвета носоглотки и наличие сопутствующих изменений.

При необходимости дополнительно могут быть назначены:

• исследование слуха;

• тимпанометрия;

• лабораторные анализы;

• компьютерная томография — по показаниям;

• консультации смежных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.

Комплексное обследование позволяет подтвердить диагноз, определить степень заболевания и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение аденоидов у детей

Тактика лечения зависит от возраста ребенка, степени увеличения носоглоточной миндалины, выраженности симптомов и наличия осложнений. В большинстве случаев лечение начинают с консервативных методов, направленных на уменьшение воспаления, восстановление носового дыхания и профилактику повторных инфекций. Если заболевание прогрессирует или вызывает серьезные нарушения, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

Родители нередко спрашивают, как лечить и чем лечить аденоиды ребенку. Самостоятельно использовать лекарственные препараты или народные средства не рекомендуется, поскольку неправильная терапия может привести к прогрессированию заболевания. План лечения должен составлять врач после обследования.

В зависимости от клинической ситуации могут применяться:

• промывание полости носа солевыми растворами;

• интраназальные противовоспалительные препараты;

• лечение аллергических заболеваний при их наличии;

• физиотерапевтические процедуры — по показаниям;

• мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата или заболевание становится причиной частых отитов, выраженного нарушения носового дыхания, остановок дыхания во сне и других осложнений, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При появлении затрудненного носового дыхания, постоянной заложенности носа, храпа, частых отитов или ухудшения слуха не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет проведено обследование, тем выше вероятность избежать осложнений и сохранить нормальное носовое дыхание.

В КДЦ «Евромедсервис» проводится комплексная диагностика заболеваний ЛОР-органов у детей и взрослых. Опытные оториноларингологи выполняют эндоскопическое обследование носоглотки, определяют степень увеличения аденоидов и подбирают оптимальную тактику лечения для каждого пациента.

Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, врач может рекомендовать операцию по удалению аденоидов. После вмешательства пациент получает подробные рекомендации по восстановлению и находится под наблюдением специалиста до полного выздоровления.